Opis badania
W ultrabiomikroskopii (UBM) wykorzystuje się ultradźwięki o bardzo dużej częstotliwości (35–50 MHz). Dzięki temu możliwe jest uzyskanie dużej rozdzielczości obrazu. Wadą tego badania jest jednak mała głębokość (ok. 5 mm), na jaką taka wiązka ultradźwięków może przenikać w głąb tkanek. Badanie przeprowadza się zawsze metodą pośrednią (immersyjną) u pacjenta w pozycji leżącej. Na znieczulone oko zakłada się specjalny elastyczny pojemnik (tzw. nasadkę nagałkową) wypełniony płynem, w którym zanurza się końcówkę sondy bez dotykania oka.
Ryc. 1. Końcówka sondy do UBM oraz zakładany na znieczuloną powierzchnię oka pojemnik wypełniany solą fizjologiczną niezbędny do przeprowadzenia badania tzw. techniką imersyjną
Jak się przygotować do badania?
Przed badaniem należy zmyć makijaż i zdjąć soczewki kontaktowe. Badanie przeprowadza się po znieczuleniu rogówki. Trzeba poinformować lekarza o ewentualnym uczuleniu na leki. Badany powinien spokojnie leżeć i patrzyć niebadanym okiem w dal prosto przed siebie lub spokojnie, powoli kierować je zgodnie z instrukcjami badającego. Nie wolno wykonywać gwałtownych ruchów głową ani żadnych ruchów bez polecenia. W czasie badania i bezpośrednio po nim możliwe jest nieco zamglone widzenie. W trakcie badania po policzku może spływać niewielka ilość płynu, jaki umieszcza się między sondą a rogówką.
Wskazania do badania
- Obrazowanie struktur przedniego odcinka oka (np. rogówki, twardówki, przedniej komory oka, kąta rogówkowo-tęczówkowego, tęczówki, ciała rzęskowego, soczewki), a także w przypadku braku przezierności ośrodków optycznych
- Guzy i cysty (torbiele) tęczówki i/lub ciała rzęskowego
- Położenie naturalnej soczewki pacjenta lub, po operacjach usunięcia zaćmy, sztucznej soczewki
- Ocena kąta rogówkowo-tęczówkowego (kąta przesączania) w diagnostyce jaskry, ocena struktur przedniego odcinka oka po zabiegach przeciwjaskrowych
- Diagnostyka w przypadku niektórych urazów gałki ocznej
Ryc. 2. Końcówka sondy do badania UMB, na monitorze widoczny przekrój przedniej komory oka
Możliwe powikłania po badaniu
W przeważającej większości przypadków badanie nie powoduje żadnych powikłań. Niekiedy u pacjenta może wystąpić przejściowe nieostre widzenie lub zaczerwienienie oka albo pojawić się uczucie ciała obcego pod powieką (związane z niewielkim nawet ubytkiem nabłonka rogówki w wyniku mechanicznego kontaktu przyrządu z okiem).
Jakie stany występujące po badaniu powinny skłonić do kontaktu z lekarzem?
Do lekarza należy się zgłosić, gdy pojawi się bardzo silne zaczerwienienie oka, zaczerwienienie utrzymujące się ponad jedną dobę albo wydzielina ropna w oku.
