Pytanie nadesłane do redakcji
Witam! Mam stwierdzoną anizokorię lewej źrenicy i zmiany zwyrodnieniowe na dnie oka lewego do dalszej obserwacji (bóle głowy). Gdzie powinnam się udać? Pozdrawiam
Odpowiedział
dr med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie
Nierówność źrenic (inaczej anizokoria) może mieć charakter fizjologiczny (różnica wielkości źrenic nieprzekraczająca 1 mm występuje u 20% zdrowych ludzi). Niekiedy jednak jest objawem wielu różnych, w tym niezwykle poważnych, chorób samej źrenicy, gałki ocznej, oczodołu, ośrodkowego układu nerwowego, szyi, a nawet górnej części klatki piersiowej.
Diagnostyka zaburzeń źrenicznych obejmuje szczegółowe badania okulistyczne oraz neurologiczne. Specjalistyczne poradnie neurookulistyczne znajdują się zwykle w klinikach uniwersyteckich, w pierwszej kolejności można jednak zwrócić się po pomoc do okulisty w rejonie zamieszkania. Jeśli specjaliści uznają to za konieczne, diagnostykę uzupełnia się o wykonywane w pracowniach radiologicznych badania obrazowe, jak np. rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.
Zmiany zwyrodnieniowe dna oka wymagają szczegółowej diagnostyki okulistycznej, jak badanie dna oka, OCT, angiografia.
Nierówności źrenic nigdy nie powinno się lekceważyć, a współistnienie opisywanych przez Panią bólów głowy i nierówności źrenic wymaga pilnego zgłoszenia się do okulisty i/lub neurologa.