×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Poprawiła się dostępność nowoczesnych leków zapobiegających utracie wzroku

Poprawiła się dostępność nowoczesnych leków zapobiegających utracie wzroku – ocenili eksperci podczas seminarium „Rozproszyć Mrok”, które zorganizowano w środę w warszawskiej siedzibie Polskiego Związku Niewidomych.

Spotkanie zostało zorganizowane przez stowarzyszenie Retina AMD Polska, którego misją jest ochrona Polaków przed ślepotą.

W Polsce jest około 200 tys. chorych z różnymi postaciami zwyrodnienia plamki żółtej (AMD). Choroba często przebiega w utajeniu, dlatego warto systematycznie badać sobie wzrok używając tzw. testu Amslera, który można przeprowadzić samodzielnie. Wystarczy kartka papieru w kratkę z kropką na przecięciu linii.

Jak mówili eksperci, m.in. prof. Marek Rękas z Wojskowego Instytut Medycznego w Warszawie, który koordynuje program lekowy leczenia AMD, zatwierdzony przez Ministerstwo Zdrowia w listopadzie 2015 r. program istotnie poprawił dostępność nowoczesnego leczenia dla objętych nim około 9000 pacjentów z wysiękową postacią AMD. (średnia liczba iniekcji na pacjenta wzrosła z 2,4 na 3,3). Leczenie polega na systematycznym wykonywaniu iniekcji do gałki ocznej hamujących powstawanie dodatkowych, nieprawidłowych naczyń krwionośnych, które przerastają siatkówkę i ją uszkadzają powodując ślepnięcie.

W ramach programu leczone są osoby po 45. roku życia, które najczęściej chorują na AMD. Refundacją objęto dwa zarejestrowane leki: aflibercept i ranibizumab. Na program, który pozwoli zapobiec ślepocie lub przynajmniej ją opóźnić, przeznaczono 100 milionów złotych.

Chory na AMD może stracić wzrok nawet w ciągu kilku tygodni. Przed wprowadzeniem programu na leczenie w publicznej służbie zdrowia pacjenci musieli czekać średnio ponad rok.

Podczas spotkania prof. Robert Rejdak z Uniwersytetu Medycznego w Lublinie przedstawił nowy rodzaj soczewki pomocnej osobom ze zwyrodnieniem plamki żółtej – soczewkę plamkową Schariotha. Umieszczona w oku płytka z maleńką soczewką + 10 dioptrii wpływa na widzenie tylko przy patrzeniu z bardzo bliska, gdy zwęża się źrenica. Widziany obraz powiększa się dwukrotnie, a ubytki w polu widzenia pozostają takie same. W rezultacie pacjent może czytać lepiej niż przed wszczepieniem, choć gazetę musi trzymać tuż przed oczami. Przy patrzeniu w dal widzi normalnie, bo przy rozszerzonej źrenicy mała soczewka nie wpływa znacznie tworzenie obrazu. Zabieg wszczepienia takiej soczewki nie jest jednak refundowany przez NFZ.

Wczesna diagnostyka – w tym badania profilaktyczne jest kluczowym elementem sukcesu w przypadku AMD i innych chorób oczu. Jej metody przedstawił Tomasz Grędysa, dyrektor Medyczny Europejskiego Centrum Zdrowego Oka.

Podczas podstawowej wizyty okulistycznej wykonuje się badanie ostrości wzroku i w razie potrzeby dobiera odpowiednią korekcję, badanie w lampie szczelinowej oraz mierzy ciśnienie śródgałkowe tonometrem. Mniej znanym przyrządem okulistycznym jest synoptofor, który służy zarówno do diagnostyki, jak i do leczenia zeza (również zeza ukrytego oraz zezów okresowych). Guzy, torbiel, uraz czy stan po operacji gałki ocznej można ocenić w USG nawet wówczas, gdy tkanki utraciły przejrzystość.

Tomografia optyczna rogówki pozwala ocenić między innymi jej moc optyczną. Perymetria – to pomiar pola widzenia, które często się zmniejsza w chorobach plamki żółtej czy zaburzeniach neurologicznych. Najnowsze perymetry FDt oraz mikroperymetry laserowe pozwalają uchwycić te zmiany we wczesnym stadium choroby.

Powikłania naczyniowe, typowe na przykład dla cukrzycy i nadciśnienia najlepiej ocenia się dzięki badaniom angiograficznym. Natomiast badania elektrofizjologiczne polegają na rejestrowaniu prądów czynnościowych w gałce ocznej, mięśniach poruszających okiem i polach wzrokowych kory mózgowej. Służą do diagnozowania m.in. dystrofii siatkówki, oczopląsu czy chorób nerwu wzrokowego.

Jak zaznaczali specjaliści, aby wyniki poszczególnych badań można było wiarygodnie porównywać, powinny być wykonywane za pomocą aparatury tego samego producenta, najlepiej w tym samym ośrodku.

Choć było to już 15. seminarium zorganizowana przez Retina AMD Polska, w tym roku po raz pierwszy pojawili się na nim przedstawiciele Ministerstwa Zdrowia, NFZ oraz Rzecznika Praw Pacjenta.

24.11.2016
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta