Wylew podspojówkowy

dr n. med. Arkadiusz Pogrzebielski
Ośrodek Chirurgii Oka Prof. Zagórskiego w Krakowie
Oculus - Krakowskie Centrum Okulistyczne, Kraków
Scanmed, Szpital św. Rafała w Krakowie
Wylew podspojówkowy

Co to jest i jakie są przyczyny?

Spojówka jest cienką, przezroczystą błoną śluzową, która pokrywa białą twardówkę będącą zewnętrzną częścią ściany gałki ocznej (zob. Budowa narządu wzroku). Spojówka zawiera liczne naczynia krwionośne. Nierzadko zdarza się, że ciągłość tych delikatnych naczyń ulega przerwaniu, powodując wylanie się krwi pod spojówką.

Samoistne wylewy krwi pod spojówkę mogą mieć różnorodne przyczyny: kaszel, kichanie, wymioty, znaczny wysiłek fizyczny, mikrourazy gałki ocznej wywołane np. pocieraniem oka, nadciśnienie tętnicze lub jednorazowy skok ciśnienia tętniczego, zwłaszcza u osób chorujących na miażdżycę czy zaburzenia krzepliwości krwi. Krwawienia podspojówkowe bardzo często towarzyszą zabiegom operacyjnym na gałce ocznej lub powiekach, urazom oka lub głowy czy zapaleniom spojówek (szczególnie wirusowym).

Jak często występuje?

Wylewy podspojówkowe spotyka się bardzo często w praktyce okulistycznej. Większość z nich ma charakter samoistny i nie udaje się precyzyjnie zidentyfikować przyczyn krwawienia.

Wylew podspojówkowy
Ryc. Wylew podspojówkowy

Jak się objawia?

Typowym objawem wylewu podspojówkowego jest pojawienie się czerwonej plamy krwi na tle białej twardówki. Nagromadzona krew powoduje niekiedy uniesienie spojówki, rzadko rozlewa się na całym obszarze twardówki. Krwawieniu może towarzyszyć uczucie obrzęku pod powieką, sporadycznie pojawia się lekki ból.

W typowym przebiegu samoistnym wylewom krwi pod spojówką nie towarzyszą żadne zaburzenia widzenia, nie pojawia się również w oku wydzielina.

Co robić w razie wystąpienia objawów?

Wylew krwi pod spojówkę nie wymaga koniecznie interwencji lekarza. Konsultacja wskazana jest, jeśli wylewowi towarzyszy ból lub zaburzenia widzenia (np. podwójne widzenie, pogorszenie ostrości wzroku). Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli wylew spowodowany jest urazem gałki ocznej lub głowy. Typowo wylewy podspojówkowe wchłaniają się samoistnie w ciągu dwóch tygodni. Jeśli tak się nie dzieje, wskazana jest ocena stanu przez okulistę.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Po zebraniu wywiadu lekarskiego do postawienia rozpoznania wystarczy obejrzenie gałki ocznej. Pomocne, choć niekonieczne, jest badanie w lampie szczelinowej. Wskazany może być pomiar ciśnienia tętniczego. W przypadku urazu konieczne jest badanie oka poszerzone o ocenę dna oka.

Jakie są sposoby leczenia?

Zwykle nie ma konieczności leczenia wylewów podspojówkowych – ustępują one samoistnie w czasie do 2 tygodni, podobnie jak siniaki pod skórą. Pomocne mogą być krople nawilżające powierzchnię oka lub zawierające substancje wzmacniające ściany naczyń, np. pochodne trokserutyny.

Co trzeba zrobić po zakończeniu leczenia?

Wylewy podspojówkowe wchłaniają się całkowicie bez konsekwencji dla widzenia. Nie wymagają dalszych działań.

Jak zapobiegać?

Przede wszystkim należy unikać urazów oka, także drobnych, np. związanych z zakładaniem lub zdejmowaniem soczewek kontaktowych. W przypadku nawracających wylewów należy kontrolować ciśnienie tętnicze. Jeśli pojawi się wylew, należy unikać ogólnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. aspiryna, ibuprofen itp.), ponieważ powodują one zaburzenia krzepnięcia krwi.

Data utworzenia: 28.05.2013
Wylew podspojówkowy Oceń:
(3.63/5 z 27 ocen)
Wysłanie wiadomości oznacza akceptację regulaminu
    • Kasia
      2018-03-19 07:06
      Witam serdecznie. Trzy dni temu dostalam wylewu w oku. Byl on dosc duzy. Dzisiaj jest on juz 3 razy wiekszy. Oczywiscie bylam u lekarza juz w pierwszym dniu i powinno samo przejsc. Czy takie powiekszenie jest normalne ?odpowiedz
    • Ewa
      2017-12-01 16:50
      Mam mały wylew . mam jaskrę czy można kropić oko .biorę thim opthal 0;5odpowiedz
    • Roza
      2016-11-12 07:02
      Czy witamina k2 mk7 moze powodować wylew w oku, lub w innych narządach?odpowiedz
      • zniesmaczony
        2017-07-05 11:06
        Witaminę K podaje się jako odtrutkę w przedawkowaniu pochodnych kumaryny więc efekt jej działania jest wręcz odwrotny.odpowiedz

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Aktualności

  • MZ: kryteria do operacji zaćmy powinny być twarde
    Kryteria kwalifikacji do operacji usunięcia zaćmy powinny być precyzyjnie określone, a nie są – podnosi kierownictwo Ministerstwa Zdrowia; trwają prace nad opracowaniem koncepcji zmian w tym obszarze.
  • Wizyty kwalifikacyjne do operacji zaćmy
    Mam nadzieję, że jeszcze w tym roku kryteria kwalifikacyjne do operacji zaćmy zostaną zaimplementowane do systemu. Jeżeli NFZ dodatkowo zwiększy pulę środków na przeprowadzanie zabiegów, tak jak postąpiono w ubiegłym roku, to istnieje realna szans na skrócenie czasu oczekiwania w kolejce do pół roku – powiedział mp.pl prof. Marek Rękas, konsultant krajowy w dziedzinie okulistyki.
  • FDA dopuszcza fotochromowe soczewki kontaktowe
    Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) 10 kwietnia br. dopuściła do obrotu pierwszą soczewkę kontaktową firmy Johnson & Johnson Vision Care, Inc., w której wykorzystano technologię Transitions Light Intelligent.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies