×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Anizokoria źrenic

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam anizokorię od urodzenia, mam bóle głowy, a kiedy jest słońce, nic prawie nie widzę. Czy mam się martwić z tego powodu, czy jest to reakcja typowa i zostawić to tak, jak jest?

Odpowiedziała

dr med. Grażyna Zwolińska
specjalista neurolog

Anizokoria (nierówność) źrenic może wynikać z miejscowego schorzenia gałki ocznej lub zaburzeń układu autonomicznego (współczulnego i przywspółczulnego). Wymaga oceny, która źrenica jest patologicznie poszerzona lub która jest patologicznie zwężona.

Przyczyną nierówności źrenic mogą być różne zaburzenia miejscowe obejmujące tęczówkę: ostry stan zapalny tęczówki może wywołać niewielkie zwężenie źrenicy, a niedokrwienie i zwyrodnienie tęczówki poszerzenie źrenicy.

W zespole Adiego występuje nierówność źrenic wynikająca z rozszerzenia chorej źrenicy; towarzyszy temu bardzo spowolniała reakcja tej źrenicy na światło. Dopiero długotrwałe przebywanie w ciemnym pomieszczeniu powoduje zwężenie takiej źrenicy. Objaw ten występuje częściej u młodych kobiet i może współistnieć ze zniesieniem odruchów kolanowych i skokowych. Przyczyną tego zespołu jest zwyrodnienie zwoju rzęskowego i włókien przywspółczulnych. Utrata prawidłowej akomodacji, czyli zwężania się źrenicy przy patrzeniu z bliska, może być w tym zespole przyczyną trudności w czytaniu i powodować u niektórych pacjentów ból w okolicy gałki ocznej oraz bóle głowy. Znaczne oświetlenie na słońcu może nie wywołać w takiej źrenicy fizjologicznej reakcji zwężenia źrenicy i powodować dolegliwości.

W częściowym zespole Hornera występuje niewielkie zwężenie źrenicy, wynikające z uszkodzenia włókien współczulnych. Zespół Hornera może się rozwijać w konsekwencji uszkodzenia drogi współczulnej w każdym miejscu tej drogi, najczęściej jednak w wyniku chorób w klatce piersiowej oraz szyi.

Prosta anizokoria (fizjologiczna, samoistna) występuje u około 20% zdrowej populacji. Różnica szerokości źrenic zwykle jest niewielka, do około 0,6 mm, i nasilenie anizokorii może być u danej osoby zmienne w zależności od okoliczności. Testy farmakologiczne pozwalają na rozpoznanie tego typu anizokorii.

10.05.2014

Czytaj następny:

Zobacz także
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta